Болезненные язвочки. Что становится причиной стоматита

Многие считают, что стоматит – заболевание слизистой рта – это проблемы здоровья только детей. Действительно, из‑за него страдает немало малышей, но и взрослых он не обходит стороной. Мало того, стоматит считается самым распространённым видом поражения слизистой. Для пациента он крайне неприятен. Болезненные язвочки, пузырьки, эрозии, которые могут возникать на любом участке ротовой полости – дёснах, языке, слизистой нёба, в преддверии полости рта – постоянно напоминают о себе болью, приём пищи и напитков затруднителен.

— Всем с детства твердят: мойте руки перед едой. И многие до сих пор считают, что именно грязные руки являются причиной появления болезненных язвочек во рту.

— Они совершенно правы, ведь на грязных руках живут патогенные бактерии, которые приводят к воспалительным процессам в ротовой полости, как и её плохая гигиена .

Но это не единственная причина стоматита. На его появление влияет наличие у человека хронических болезней, приём препаратов, которыми они лечатся. Постоянное употребление лекарственных средств нарушает естественный бактериальный фон организма, снижает иммунитет, что ведёт к возникновению этого заболевания. Ранки во рту порой появляются из‑за реакции на антибиотики, препараты для химиотерапии, гормональные и обезболивающие средства.

— Кто часто болеет острыми респираторными заболеваниями, тот по себе знает, что такое стоматит. Человеку вроде только становится легче, и тут – новая напасть.

— Виноваты в воспалительном процессе вирусы, бактерии, грибки, которые попадают на слизистую рта. Кроме того, при борьбе с инфекцией в организме снижается иммунитет, и тогда условно-патогенная флора полости рта, которая в здоровом организме не наносит вреда, вызывает воспалительный процесс. Вызвать стоматит также могут гормональные изменения , о чём знают будущие мамы и подростки в переходный период. Для кого‑то триггером становится эмоциональный стресс, редко, но бывают индивидуальные реакции на некоторые продукты: шоколад, клубнику, яйца, сыр, орехи. У некоторых стоматит появляется после острой или очень кислой пищи.

Риск появления ранок повышается при плохом питании, если в рационе мало фолиевой кислоты, цинка, железа, витамина В12, а также при сезонном авитаминозе.

— Многие сталкиваются с неудачным прикусом щеки, а потом удивляются, почему маленькая ранка так долго заживает.

— При механическом повреждении слизистой любая травма очень быстро инфицируется. Нередко щёку или язык человек прикусывает после анестезии, также повреждают слизистую элементы брекет-системы, острые края пломб, коронки, зубные протезы. Кстати, иногда причиной стоматита становится контакт с некоторыми компонентами материалов, из которых изготавливают ортодонтические пластинки или съёмные протезы, если они неправильно подобраны и натирают.

— Какие симптомы говорят о том, что у больного стоматит?

— На поражённых участках слизистой чувствуется боль, зуд, жжение, которые усиливаются во время приёма пищи. При поверхностном стоматите слизистая становится отёчной и покрасневшей, на ней видны единичные поверхностные дефекты. При глубоком стоматите наблюдаются большие язвы, которые могут быть покрыты некротическим налётом.

— Стоматит заразен?

— Только тот, который вызывают возбудители герпеса , редко – ветряной оспы, кори. На слизистой образуются множественные мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. После того как они лопаются, образуются эрозии. В этом случае важно сократить контакты с окружающими, соблюдать определённые правила гигиены и безопасности в семье. Например, больному выделяют отдельную посуду, которую после мытья дополнительно обрабатывают кипятком. Бактериальный, травматический, аллергический, медикаментозный стоматиты не опасны.

— Может ли стоматит пройти сам?

— Пройти без лечения это заболевание может. Например, во время еды человек прикусил щёку, а  нелеченый кариес спровоцировал инфицирование ранки. Если иммунитет в порядке, то ранка за пять-семь дней заживает.

Но разновидностей заболевания и его возбудителей очень много, и определить причину может только врач. Если стоматит не проходит самостоятельно, тянуть с посещением врача больше семи дней опасно. Как можно скорее нужно это сделать, если новые высыпания появляются до того, как зажили другие, язвы очень большие, стойкие, держатся несколько дней, доходят до каймы губ и повышается температура тела.

Специалист определит форму и стадию заболевания, так как от этого зависит тактика лечения. Без лекарственных препаратов от болезни не избавиться, лечение проводится комплексное: как местное, так и общее. Важно предотвратить распространение поражения по всей слизистой рта и переход болезни в хроническую форму.

Если вовремя начать лечение, почти в 100 % случаев стоматит излечивается, для этого достаточно 3–8 дней. Врачи советуют сделать профессиональную гигиену полости рта, аппликации с лечебными растворами, гели с антисептиками, при необходимости назначают противовирусные, гистаминные средства. Чтобы облегчить состояние, специалисты рекомендуют избегать солёной, острой, кислой пищи, а также горячей еды и напитков.

— Зубы при таком болезненном состоянии лучше не чистить?

— Надо обязательно, но без особого рвения. Ведь если очень часто чистить зубы, а есть люди, которые считают нужным это делать после каждого приёма пищи, то можно вымыть естественный бактериальный фон полости рта, что и приведёт к стоматиту. Придерживайтесь стандартных рекомендаций: чистка зубов два раза в день плюс использование нити или ёршиков, в том числе и при стоматите.

— Есть ли у стоматита осложнения?

— Если пациент надеется на самостоятельное излечение, народные способы, не выполняет полностью все рекомендации врача, то высок риск перехода болезни в хроническую форму. Далее могут быть осложнения в виде хронического афтозного стоматита, который часто даёт рецидивы и постепенно увеличивает площадь болезненных проявлений. Герпетический стоматит постоянно возникает при снижении иммунитета, респираторных и вирусных заболеваниях . Если будут поражены дёсны, то есть вероятность присоединения различных вторичных инфекций, которые вызовут ещё большее поражение полости рта, а долго длящаяся нелеченая форма может привести к онкологии.

— Как избежать этого заболевания?

— Для профилактики стоматита важно тщательно мыть руки и продукты, заботиться о сбалансированном питании, богатом витаминами и минералами, от которого во многом зависит состояние нашего иммунитета. И, конечно, регулярно посещать стоматолога и своевременно делать профессиональную гигиеническую чистку полости рта.

Беседовала Елена Мирошниченко